BÁN HÀNG BÁN HÀNG ĐƯỜNG BÁO CÁO - Chương 1 Trái tim đập nhanh
Vào ngày 26 tháng 4 năm 2009, một vũ trụ song song phản chiếu của Trái đất.
7:30 sáng tại Carson, Nevada, Hoa Kỳ.
Thành phố nội địa này đang dần thức dậy, có một chút ồn ào trong sự yên tĩnh của nó. Nằm ở trung tâm thành phố Casey Street, lượng phương tiện đông dần lên, các phương tiện từ nhiều đường nhánh từ từ hòa vào dòng phương tiện trên trục đường chính ngoằn ngoèo, ngoằn ngoèo.
Một người đàn ông trẻ với những đường nét châu Á rõ ràng, mặc đồ thể thao, chạy chầm chậm từ đông sang tây dọc theo vỉa hè trên phố Casey. Những người đi bộ thưa thớt vào buổi sáng đã bị anh ta vượt qua hết lần này đến lần khác.
Anh ấy tên là Lu Fei, và anh ấy là một bác sĩ triển vọng. Hôm nay là ngày cuối cùng trong một năm thực tập của anh ấy tại Bệnh viện St. Cathy. Bằng cấp chuyên môn của bác sĩ đã đạt được sau hai vòng kiểm tra STEP. Những ngày vất vả của một thực tập sinh đi làm lúc 5 giờ sáng và về nhà lúc 7 giờ chiều cuối cùng cũng kết thúc.
Lu Fei không phải là người bản xứ của thế giới này.
Bảy năm trước, ý thức linh hồn của anh ta xuất hiện, và anh ta “định cư” trên một cậu bé mười sáu tuổi gầy gò tên là Lu Fei bằng tiếng Trung và Jack bằng tiếng Anh. Lúc đầu, anh nghi ngờ mình bị tâm thần phân liệt và bị ảo giác. Vài ngày sau, sau khi xác nhận việc xuyên không là có thật, điều kỳ lạ là chính việc vượt biên khiến Lục Phi rất vui mừng, đó là chưa kể đến việc tìm đến sinh tử như thế nào.
Trong kiếp cuối cùng của anh ấy, cha mẹ anh ấy đã có anh ấy ở độ tuổi 50. Thuộc về bộ đếm thời gian cũ tiêu chuẩn. Trong năm đầu tiên Lu Fei thực tập trong bệnh viện, cha anh mắc bệnh lão khoa và không thể chịu đựng nổi Xianyou. Người mẹ vốn đã ở tuổi trung niên, sinh ra một đứa con ốm yếu, bệnh tật, vì chuyện này mà qua đời nửa năm sau đó. Lu Fei đã bị trầm cảm trong một thời gian dài, nhưng nhiệm vụ học tập đồ sộ và kỳ thực tập mệt mỏi đã khiến nỗi đau buồn dần trôi qua.
Công việc ở khoa cấp cứu của Bệnh viện Miền Nam thật vất vả và không mấy thú vị. Hãy để thơ và khoảng cách, một giây phút thảnh thơi và tĩnh lặng thật hiếm có. Cuộc sống hàng ngày chỉ có một mình chó nằm viện cấp cứu cũng đủ rồi, bạn gái tiện nghi thì làm sao có tiền và thời gian rảnh rỗi như vậy.
Một cuộc đời ngắn ngủi có thể được tóm gọn trong sự đau lòng, những lo lắng về tiền bạc và sự mệt mỏi như một con chó.
Còn Lu Fei, người đã du hành đến thế giới này, hạnh phúc hơn nhiều, với một gia đình thoải mái, một gia đình hòa thuận, và dư thừa của cải.
Lu Fei chạy bộ trên vỉa hè đến giao lộ của Đường Casey và Đường Martin, rẽ phải 100 m, và đến Bệnh viện St. Casey. Lúc sắp đến ngã tư, hắn nhìn thấy một người đàn ông trung niên quần áo tử tế ngồi ở băng ghế bên phải, trên băng ghế tư thế rất kỳ quái.
Lu Fei giữ nguyên tốc độ và vượt qua ngã tư trong nháy mắt. Ngoài sự nhạy cảm về chuyên môn, tôi cảm thấy có điều gì đó không ổn nên quay đầu chạy lại. Đi chậm lại và tiếp cận người đàn ông trung niên.
Anh cúi đầu hỏi: “Thưa ngài, ngài bị sao vậy, ngài có cần giúp gì không?”
“Tôi tên là Carl. Ngực trái rất đau. Tôi đang đến bệnh viện. Tôi không thể đi được nữa. Giúp tôi với.” Người đàn ông trung niên nói ngắt quãng.
Lục Phi hỏi: “Anh Carl, tôi là bác sĩ cấp cứu tại bệnh viện St. Kathy’s. Tôi tên là Jack. Nói cho tôi biết anh bị sao vậy? Tôi có thể kiểm tra giúp anh được không?”
Carl vui vẻ nói: “Được rồi, tôi đến Carson trong một chuyến công tác hai ngày trước. Tôi đã uống một chút rượu trong bữa sáng tại khách sạn lúc 7 giờ sáng. Ngay khi tôi đi ra ngoài, ngực của tôi rất đau. ném đồ ăn sáng lên muốn chạy qua bệnh viện khám bệnh, bây giờ chịu không nổi nữa. ”
Lục Phi mang mặt đặt ở Carl lồng ngực, vừa nghe tiếng lòng hỏi: “Buổi sáng ngươi có thói quen uống rượu sao?”
“Hai ngày nay đi công tác đều thuận lợi trôi chảy, buổi sáng ta liền uống nửa chai rượu whisky.” Carl không rõ ràng đáp lại.
“Hiểu rồi, anh sẽ cõng em đến bệnh viện, chỉ cách vài bước là được.” Vừa nói, Lục Phi vừa ngồi xổm xuống, cõng anh trên lưng, bước nhanh đến bệnh viện.
Thực ra, khi Lục Phiến nghe thấy nhịp tim của mình như thổi qua thì biết mình đang gặp rắc rối lớn, phán đoán ban đầu là nhồi máu cơ tim cấp tính. Bệnh này nói là khỏi.
Lục Phi Từ càng ngày càng đi nhanh hơn mang theo Carl trên lưng, sau vài bước liền chạy tới, lớn tiếng nói:
“Ông Carl, nhà ông ở đâu? Có bao nhiêu người, và ông đang nuôi bao nhiêu con lợn?”
“Có bao nhiêu con lợn? Câu hỏi kỳ lạ, gia đình tôi sống trong woo woo, woo woo.” Carl kêu lên trên lưng của mình, một chút bất tỉnh.
“Hi, sư huynh, đừng ngủ, tỉnh dậy đi uống rượu cùng nhau đi. Như có câu nói, dậy sớm uống một ly rượu, tình bạn sẽ bền lâu.” Lục Phi nói nhảm vô nghĩa, nhưng hắn không dám. dừng lại một chút. Đến bệnh viện còn cứu được, chậm hơn một chút thì có thể nằm ngửa chết rồi. Nếu người ta thực sự chết trên người anh ta, đó sẽ là khuôn máu.
“Này, ta nhìn thấy ta đang rửa tay trong chậu vàng ở khoa cấp cứu giã từ sông hồ. Này sáng nay có biến cố lớn, sông hồ nước này không có tử tế sao? Cái gì.” tôi có loại hiến pháp rắc rối nào? ”
Lục Phi dùng hết sức chạy tới bệnh viện. May mắn thay, sau vài chục bước, tôi đã chạy đến cửa thoát hiểm. Anh ta tiếp tục bước đi và hét vào mặt nhân viên bảo vệ ở cửa: “Chú Eddie, cháu là Jack từ khoa cấp cứu. Cháu đang đẩy xe cáng. Bệnh nhân nằm ngửa sắp chết. Chú bảo vệ Eddie ở cửa nhanh lên đẩy xe cáng qua, cả hai nhanh chóng bế bệnh nhân lên xe đưa đi cấp cứu.
Y tá phòng cấp cứu Mia đang đứng ở cửa, nhìn thấy tình hình, cô vội vàng chạy tới hỏi: “Có chuyện gì vậy bác sĩ Lục?”
Lục Phỉ Nhiên lớn tiếng nói: “Tôi nhặt được một người sắp chết trên đường. Hiện tại tôi đang cho lời khuyên của bác sĩ. Tôi và anh sẽ cùng nhau giải cứu. Nam, khoảng 40 tuổi, khám sức khỏe chẩn đoán sơ bộ, nhồi máu cơ tim cấp.” Tôi sẽ theo dõi điện tâm đồ càng sớm càng tốt. ”
Bệnh nhân lúc này hôn mê, không sờ thấy được động mạch cảnh, nhảy lên cáng bắt đầu tiến hành ép ngực, nói lớn: “Y tá trực ca, gọi giám đốc khoa cấp cứu đi, Mr. Anderson, ” �Hắn đến nhanh, bệnh nhân đang hấp hối. ”
Xe cáng được đẩy đến phòng cấp cứu, y tá Mia khẩn trương nói: “Khoang 3.”
Mia và chú bảo vệ lần lượt đẩy xe cáng vào khoang 3. Vừa kéo xe cáng đến bên giường bệnh, Mia vừa nói lớn, “Bác sĩ Jack xuống, mọi người và tôi sẽ khiêng bệnh nhân đến giường bệnh, tôi đi đo điện tâm đồ.” ra khỏi giường cáng, và cùng với chú Eddie, họ cùng nhau khiêng bệnh nhân lên giường cấp cứu và hét lớn:
“Đến giúp, cứu khẩn cấp.”
Vừa dứt lời, một nữ bác sĩ trẻ tuổi đầy đặn chạy vào. Chưa kịp nói, Lục Phi đã nhìn lên cô và nói lớn: “Nhồi máu cơ tim cấp, Olive giúp đỡ, chuẩn bị đặt nội khí quản, máy trợ thở hỗ trợ thở, và chuẩn bị khử rung tim.” Máy khử rung tim, nhìn chằm chằm vào màn hình điện tâm đồ, Mia vừa kết nối. đến màn hình điện tâm đồ, màn hình điện tâm đồ hét lên, cho thấy rung thất nặng.
“Tôi sắp khử rung tim, bỏ tay ra, máy khử rung tim không đồng bộ hai chiều 200 joules,” Lu Fei nói và máy khử rung tim được ép vào ngực bệnh nhân. “Bang”, bệnh nhân trên giường cứng ngắc bật dậy, nặng nề ngã xuống.
“Lại tới, mọi người cẩn thận”, “Bang”, Lục Phi lần thứ hai khử rung tim.
“Mia, một đơn vị epinephrine và 50 mg lidocain. Ôliu được đặt nội khí quản, và truyền oxy nồng độ cao.” Lục Phi Từ đặt lệnh của bác sĩ trong khi cầm máy khử rung tim, nhìn chằm chằm vào màn hình điện tâm đồ.
“Lại đến rồi, trái tim lại run lên, Mia và Olive rời tay, lần khử rung tim thứ ba với 200 jun”, Lu Fei hét lên. “Bang”, một cú sốc và khử rung tim khác.
Mia và Olive, đợi bệnh nhân ngã xuống, lập tức lao lên để mổ. Một phút sau, Mia nói lớn: “Đường vào tĩnh mạch đã được mở, epinephrine và lidocaine đã được đẩy ra ngoài.” Lúc này Olive cũng nói: “Việc đặt nội khí quản đã hoàn thành, máy thở đã được nối, và bắt đầu. để cung cấp oxy. ”
Trước khi mọi người có thể tiếp tục di chuyển, màn hình điện tâm đồ lại bắt đầu phát ra tiếng bíp lớn, và đèn cảnh báo màu đỏ nhấp nháy trong tuyệt vọng. Lu Fei thực hiện khử rung tim một lần nữa, “Bùm”, và khi bệnh nhân ngã xuống, Lu Fei hét lên với Mia: “Liều lượng dopamine tối đa được tính dựa trên trọng lượng cơ thể là 80 kg, và natri bicarbonate được truyền vào tĩnh mạch.”
Tình trạng của bệnh nhân cực kỳ nguy kịch, cứ một đến hai phút lại bị rung thất, rung thất, khử rung và lặp đi lặp lại. Trong phòng cấp cứu không ai lên tiếng, trên mặt ai cũng biểu cảm phức tạp, lo sợ bệnh nhân sẽ chết ngay lập tức, và mong điều kỳ diệu xảy ra. Nếu không cứu được bệnh nhân, các bác sĩ tham gia cấp cứu sẽ nản lòng nhiều ngày.
Sau lần khử rung tim thứ 11, bệnh nhân cuối cùng đã được chuyển đổi nhanh chóng trở lại nhịp xoang. Lục Phi Từ biết triệu chứng này không thể chữa khỏi, nên phải nhanh chóng tìm hiểu tình trạng tim của bệnh nhân, hét lớn: “Ôliu mau đi chụp điện tâm đồ xem tình trạng của tim.” Olive liên tục đồng ý, quay đầu lôi máy điện tâm đồ di động qua, xé quần áo trên ngực bệnh nhân, tranh thủ thời gian bắt đầu dán. Sau khi nối các điện cực, điện tâm đồ cho thấy nhịp nhanh xoang, block nhánh phải hoàn toàn, thành trước rộng cấp tính kết hợp nhồi máu cơ tim thành bên cao;
Theo cách hiểu của giáo dân, một mạch máu lớn trong tim đã bị tắc hoàn toàn.
Lu Fei chưa kịp suy nghĩ thì bệnh nhân lại bắt đầu bị rung thất, vì vậy anh ta phải tiếp tục khử rung với hàm răng nghiến lợi.
20 phút, khử rung liên tục 7 lần. Sau lần khử rung thứ tám, bệnh nhân bắt đầu lại nhịp xoang trong một thời gian ngắn. Lu Fei hét lên với Olive: “Cậu tiếp quản đi, tôi sẽ lấy thuốc tiêu huyết khối.” Lúc này, ông Anderson, giám đốc khoa cấp cứu bước vào, đeo găng tay vào và hỏi: “Jack, tình trạng thế nào? của bệnh nhân bây giờ. ”
Lữ Phi báo cáo tình hình trong vài lời.
Anderson suy nghĩ một lúc và hỏi, “Jack, bạn nghĩ bước tiếp theo trong điều trị là gì?”
“Bác sĩ Anderson, tình trạng của bệnh nhân quá nghiêm trọng, nhịp tim của bệnh nhân cực kỳ không ổn định, cứ 1 đến 2 phút lại xuất hiện rung thất một lần, bệnh nhân hoàn toàn không thể cử động được. Phương pháp điều trị tắc mạch can thiệp không thể được tiến hành ngay lập tức; tôi đề nghị điều trị nó trong phòng cấp cứu. làm tan huyết khối tĩnh mạch. ”
“Còn liều lượng thì sao?” Anderson bình tĩnh hỏi.
“Tôi khuyên bạn nên tiêm tan huyết khối tĩnh mạch 15 mg alteplase để tiêm, tiếp theo là 50 mg truyền tĩnh mạch liên tục trong 30 phút, 35 mg còn lại truyền tĩnh mạch liên tục trong 60 phút. Tổng thời gian tiêu huyết khối tĩnh mạch là 90 phút.” nhanh chóng nói.
“Cứ làm đi, Olive và Mia làm.” Anderson ra lệnh dứt khoát.
Sau một phút, kênh truyền tĩnh mạch được mở ra, việc tiêm alteplase tiêu huyết khối đã hoàn tất, và quá trình truyền nhỏ giọt trong tĩnh mạch cũng bắt đầu. Mọi người chưa kịp thở phào nhẹ nhõm thì bệnh nhân lại bắt đầu co giật, và âm thanh cảnh báo của Didi Didi vang lên vội vã, giống như tiếng tru của tử thần.
Thôi, hãy tiếp tục “Electric Man”. Lục Phi Từ nhìn lên đồng hồ treo tường của phòng cấp cứu, đã 8 giờ 50 phút, cuộc giải cứu chỉ còn chưa đầy một giờ nữa. Đã một giờ đồng hồ trôi qua, và mỗi phút chiến đấu với cái chết thật khó khăn.
Tiếp theo, bệnh nhân thường xuyên bị nhịp nhanh thất và rung thất trong quá trình làm tan huyết khối. Lu Fei và Olive thay nhau khử rung tim, tiếp tục được điều trị và dùng thuốc chống loạn nhịp. Việc khử rung được lặp lại 43 lần lúc 10:04. Sau lần khử rung cuối cùng, nhịp điệu cuối cùng đã trở lại nhịp xoang. Sau khi chờ 5 phút, bệnh nhân hết rung thất, không khí ngay lập tức thoải mái. Sau khoảng 10 phút nữa, quá trình tiêu huyết khối tĩnh mạch cũng kết thúc.
“Nó nên được giải cứu. Hãy quan sát nó một lúc. Nếu ổn, chúng ta sẽ xem xét quá trình điều trị tiếp theo và phục hồi sau khi vào ICU. Jack, hôm nay bạn đã làm rất tốt và bạn có thể viết một bài báo về quá trình giải cứu. ”Anderson mỉm cười.
“Sơ cứu tôi là một người chuyên nghiệp” �Vâng. ”Lữ Phi tâm trạng thoải mái mà khoe khoang.
Bệnh nhân Carl dần dần tỉnh táo lại, chậm rãi quay đầu lại, tập trung vào trên mặt Lục Phi Từ, khàn giọng nói với anh: “Cảm ơn anh đã cứu tôi, giữ cho con trai tôi không mất cha.”
Lục Phi cười nói: “Mọi người cứu ngươi, ngươi sẽ không sao.”
Đạo diễn Anderson lúc này cũng cười nói: “Mia, kiểm tra lại điện tâm đồ xem tình hình.”
Mia được nối với điện tâm đồ, các bác sĩ quan sát kỹ, điện tâm đồ cho thấy đoạn ST chênh lên giảm trở lại> 50%. Phổ men cơ tim: đỉnh CK và CK-MB di chuyển về phía trước trong vòng 6 giờ sau khi khởi phát, cho thấy động mạch vành bị tắc đã được tái thông., Tiêu huyết khối thành công!
Sau nửa giờ quan sát bệnh nhân không có rung thất, lúc này Anderson nói: “Gửi đến ICU. Nên điều trị triệu chứng chống đông, chống kết tập tiểu cầu, ổn định mảng xơ vữa, mạch vành. giãn nở và cải thiện chức năng tim. Mọi thứ đều ổn vào ban đêm. Bạn có thể rút ống nội khí quản và ngừng thuốc vận mạch, chụp mạch vành vào ngày mai và tái khám bằng phương pháp can thiệp hoặc tiêu huyết khối. ”
“Hôm nay, các bệnh nhân đã được cứu sống. Tổng cộng 96 lần khử rung tim đã được thực hiện, đáng lẽ đã phá vỡ kỷ lục khẩn cấp của chúng tôi.” Mia nhìn các con số trên máy và ngạc nhiên nói.
Anderson lại nói với vẻ hài lòng: “Tốt lắm, Olive, hãy cử quý ông may mắn này đến ICU, Mia sẽ đi theo anh ta để hỗ trợ làm thủ tục nhập học, và hãy để người hùng của chúng ta, Tiến sĩ Jack nghỉ ngơi một lúc, dù sao thì anh ta cũng là một thực tập sinh. . Đó là ngày cuối cùng. ”
Olive mỉm cười và nói: “Như anh muốn.” Sau đó, anh và những người khác khiêng bệnh nhân Carl lên xe cáng và đẩy anh đến ICU của bệnh viện.
Carl trên giường bệnh chậm rãi duỗi tay phải lên không trung, uốn cong bốn ngón tay hướng vào trong, giơ thẳng ngón tay cái lên, làm động tác giống như Terminator cổ điển về phía Lục Phỉ Nhiên.
Giường bệnh chậm rãi bị đẩy ra, hồi lâu tay cũng không có đặt xuống.